Introducción:
Las dietas terapéuticas son aquellas que se usan para tratar o aun
controlar algún padecimiento o enfermedad e incluso se puede decir que en
algunos casos una dieta terapéutica puede llegar a ser la solución para alguna
anomalía, pero en su mayoría suelen ser
como complemento para algún tipo de tratamiento, cada una de estas
dietas tienen una clara función terapéutica
y otras pueden complementar algunos tratamiento específicos como ya se
había mencionado.
Las dietas con función terapéutica están diseñadas para tratar enfermedades
relacionadas con la nutrición inadecuada por falta de nutrientes específicos o
por algún tipo de intolerancia a algún
componente de la dieta, también se consideran dietas terapéuticas a aquellas
que eliminan algún componente especifico
así también como las que suprimen alimentos específicos que lleguen a
causar alergia.
Las dietas que complementan o complementarias son aquellas que son
necesarias para tratar alguna patología a través de fármacos, y cuando se usan
de forma complementaria permiten asegurar el óptimo estado del paciente en su
salud.
En este trabajo presentare por medio de un cuadro, información de lo que
son las dietas terapéuticas, describiendo su valor nutrimental descripción,
indicaciones y alimentos permitidos en esa dieta así como los no permitidos,
así también a través de este documento se dará inicio a la elaboración del
“Manual de dietas terapéuticas” mismo que se ira completando a lo largo de las
unidades posteriores de la materia dietoterapia.
Desarrollo:
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Descripción
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Valor nutrimental
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Indicaciones
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Guía de alimentos
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Permitidos
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Prohibidos
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Líquidos claros
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Dieta
de transición entre el ayuno y el inicio de la alimentación es pobre o sin
aporte calórico alguno, de fácil digestión y monótona, no cuenta con ningún
tipo de alimento sólido.
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400 a
600 Kilocalorías aproximadamente
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Se
pude tomar fría y fraccionada de 3 a 5 tomas, debe ser consumida únicamente
entre 24 y 48 horas ya que es nutricionalmente inadecuada.
Se
indica en etapa pre y post operatoria en exámenes de colonoscopia, en
condiciones agudas de disturbios gastrointestinales obstructivas e
inflamatorias, en trastornos de deglución así como en casos de
intolerancia a la comida sólida.
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Te, agua, gelatina de agua, jugo de
manzana o uva, nieve de limón, atole con agua, ginger ale, consomé de pollo
desgrasado.
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Alimentos sólidos o grasa, leche,
yogurt, pulpa de fruta o néctar con pulpa
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Líquidos generales
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Dieta intermedia entre líquidos claros y dieta
blanda, esta dieta contiene poco residuo y ningún condimento y se proporcionan en consistencia liquida
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Entre 1500 a 1800 kilocalorías
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El cambio de alimentación de va a dar de acuerdo a
la tolerancia del paciente y los alimentos se proporcionan en
consistencia liquida se indica en general para pasar a la siguiente dieta,
especialmente en alteraciones o patologías que afecten el esófago, laringe y
estómago.
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Agua, lácteos, pollo y huevo, verduras licuadas,
papaya y plátanos licuados, avena, arroz, maicena, miel gelatina de agua y
aceites de canola, maíz, oliva,
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No alimentos sólidos, queso, fruta fresca, congelada
o enlatada, carnes, cereales diferentes a los aprobados, verduras crudas y
cocidas enteras, postres que contengan solidos como las nueces o chispas de
chocolate.
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Licuada o enteral
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Nutricionalmente completa, liberada en alguna sección del tracto
digestivo, pasa a través de un dispositivo enteral
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Cubre la totalidad nutrimental de necesidades nutricionales en una
distribución normal de nutrientes esto
de acuerdo a la necesidad del paciente y su estado
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Para pacientes que necesitan apoyo nutricional que tienen una
imposibilidad por la vía natural es decir no pueden o no deben usar la primer
parte del tracto digestivo, puede durar incluso meses este tipo de
alimentación, es decir por tiempos prolongados.
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Formulas
industrializadas como en ensure, también cereales y tubérculos precocidos,
leche, yogurt, pechuga e hígado de pollo, huevo, manzana, pera, miel de
abeja.
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Alimentos
difíciles de licuar o que fermenten rápidamente.
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Semisólida (papilla)
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Es completa ya que logra cubrir las necesidades
nutricionales del enfermo, los alimentos se modifican en textura ya sea
procesados o molidos tienen una consistencia de puré, se considera
nutricionalmente adecuada.
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Este puede cubrir en totalidad la necesidad nutricional
del paciente con una distribución normal de nutrientes.
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Puede prolongarse por tiempo indefinido y es
indicada para pacientes con parálisis cerebral infantil, en presencia de
enfermedades dentales, problemas de esófago, después de operaciones estéticas
o de cuello y cara, y demás condiciones que afecten la masticación y
deglución.
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Lácteos, yogurt, leche entera, descremada y
semidescremada, carnes, pollo, res, ternera, pescado, huevo, todo tipo de
frutas naturales y en conserva, todo tipo de verdura, jugos y néctares
industrializados, arroz, avena, tapioca, papa, camote
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Quesos sólidos, de granja y de olla, alimentos
fritos o frituras, frutos secos, coco, aceitunas, pepinillos, semillas, no
irritantes como el chile.
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Blanda
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Dieta de transición entre la papilla y la normal o correcta, pobre en
fibra muy poco condimentada, no se permiten alimentos crudos y es una dieta
de fácil digestión.
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Este puede cubrir en totalidad la necesidad nutricional del paciente
con una distribución normal de nutrientes.
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Indicada para pacientes con enfermedades gastrointestinales, en
personas con dificultad de deglución, en adultos mayores con intolerancias
gástricas, además sirve como paso intermedio en regímenes post operatorio.
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Lácteos
entera, descremada, semidescremada, o yogurt , queso panela, pollo, res,
ternera, pescado, huevo, jamón de pavo; frutas cocidas, verduras cocidas, Pan
de caja
arroz
, avena, tapioca, papa, camote, gelatina
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Verduras
y frutas crudas, quesos fuertes, frituras, embutidos, bebidas con gas, encurtidos
en vinagre, alubias, mermeladas, frituras o alimentos fritos, café, salsas o
chiles irritantes, especies picantes.
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Normal
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Es conocida como correcta y cumple con las leyes de
alimentación de ser completa,
equilibrada, inocua, suficiente, variada y adecuada
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Proporciona de 1800 a 2300 kilocalorías al día con
una distribución normal
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Indicada para personas que no necesitan cambios en
su nutrición, y a su vez sirve de base
para dietas terapéuticas.
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Todas las frutas, todas las verduras, lácteos y
todos los quesos, alimentos de origen animal, en resumen debe cumplir con las
leyes de alimentación.
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Todo tipo de alimento es permitido, es dieta libre.
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Conclusión:
La información que se debe obtener del uso y
aplicación de las dietas terapéuticas es muy importante para mi formación como
nutriólogo, desde mi punto de vista es una de las maneras en las que se ayuda a
las personas que por desgracia padecen algún tipo de enfermedad y en casi todos
sino en todos los casos la dieta es lo más importante para poder recuperar la
salud o tener mejoras importantes.
Referencias:
Medlineplus.
(2016). Dieta líquida completa. 10/Octubre/2018, de Medline plus Sitio
web: https://medlineplus.gov/spanish/ency/patientinstructions/000206.htm
Memorial Sloan Kettering Cancer Center. (2018). Guía alimenticia de comidas en puré y
dietas blandas de fácil masticación. 20/Octubre/2018, de Memorial Sloan
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Elena
Bellver. (2017). Alimentos prohibidos en una dieta blanda. 20/Octubre/2018, de
Ok Diario Sitio web: https://okdiario.com/recetas/2017/02/13/alimentos-prohibidos-dieta-blanda-2529350
Ministerio
de salud. (2014). LINEAMIENTOS TÉCNICOS PARA LA PRESCRIPCIÓN DE DIETAS EN
HOSPITALES DE LA RIISS. 20/Octubre/2018, de Ministerio de Salud El Salvador
Sitio web: http://asp.salud.gob.sv/regulacion/pdf/lineamientos/Lineamientos_tecnicos_para_la_prescripcion_de_dietas_hospitalarias_RIISS.pdf
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(2015). ¿Qué son las dietas terapéuticas?. 22/Octubre/2018, de Deusto Salud
Sitio web: https://www.deustosalud.com/blog/dietetica-nutricion/que-son-dietas-terapeuticas
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(2018) Dietoterapia Unidad 2 Dietas progresivas
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UnADM sitio web: https://unadmexico.blackboard.com/bbcswebdav/institution/DCSBA/Bloque%202/NA/04/NDIE/U2/descargable/U2_DIE_170317.pdf
